El sistema de salud, la atenci贸n a la poblaci贸n pedi谩trica y al adulto mayor en tiempo de pandemia

Como cada semana, la emisi贸n de este viernes del espacio televisivo Mesa Redonda fue dedicado a la actualizaci贸n de las acciones que realiza el Sistema Nacional de Salud para enfrentar la COVID-19. En esta ocasi贸n participaron el Ministro de Salud P煤blica, la Jefa del Grupo Nacional de Pediatr铆a del MINSAP, la Directora del Centro de Investigaciones sobre: 鈥淟ongevidad, Envejecimiento y Salud鈥 (CITED) y la Jefa del Grupo de Ensayos Cl铆nicos del Centro Nacional de Biopreparados (BIOCEN).

Foto: Radio Rebelde

El Ministro de Salud Dr. Jos茅 Angel Portal Miranda inici贸 su intervenci贸n con una actualizaci贸n de la situaci贸n internacional, y la opini贸n de los expertos mundiales sobre el comportamiento de la pandemia. Al respecto ahond贸 en la colaboraci贸n m茅dica y la ayuda solidaria que Cuba ha brindado a varios pa铆ses desde que comenz贸 la expansi贸n de la enfermedad:

Treinta y cuatro brigadas m茅dicas del Contingente Internacional Henry Reeve han sido enviadas a 27 pa铆ses, atendiendo ya a 61 mil 237 pacientes. El pr贸ximo lunes regresar谩 la brigada que prest贸 servicios en Lombard铆a, Italia con 52 colaboradores, a quienes recibiremos con j煤bilo

Tras 86 d铆as de enfrentamiento a la COVID-19, Portal Miranda inform贸 que hasta la fecha se acumulan 114 mil 464 muestras realizadas y 118 mil 421 kits r谩pidos. “Entre ambos tipos de pruebas hemos estudiado 20,7 por cada 1000 cubanos”, explic贸.

Con los 14 nuevos casos confirmados en el d铆a de ayer, Cuba acumula 2 mil 133 casos. Atendiendo al sexo se comporta con un discreto predominio de casos en hombres con el 51,3%, en tanto las mujeres aportan el 48,7%. El 65,7% de los casos confirmados se produce en pacientes entre 20 y 59 a帽os.

La tasa de incidencia de la enfermedad en nuestro pa铆s es de 18,9 por 100 mil habitantes. La epidemia en el pa铆s mantiene un patr贸n de casos graves que alcanza el 7,4%, y de los confirmados, han estado cr铆ticos 3,1%. Ya se han recuperado y dados de alta mil 848 pacientes confirmados y dos evacuados (86,6% recuperados). Del total de casos, 83 personas han fallecido.

Comportamiento seg煤n provincias. Cuba. 2020
Municipios con mayor n煤mero de casos positivos. Cuba. 2020

Nos mantenemos en fase de transmisi贸n aut贸ctona limitada. Las fases las va dictando precisamente el comportamiento de esa curva, a partir de los modelos de pron贸sticos. Los eventos que marcan el mayor n煤mero de casos, est谩n limitados a conglomerados peque帽os en localidades o instituciones del pa铆s.

Haciendo referencia a las gr谩ficas predictivas realizadas por el grupo de expertos que labora actualmente en el MINSAP, el Ministro de Salud afirm贸: Estamos entrando en el escenario medio pero por una zona baja, la tendencia debe seguir el comportamiento de la l铆nea azul oscuro grueso. Esta situaci贸n NO tensar谩 el sistema de salud pero dilatar谩 un poco la recuperaci贸n.

Si bien los protocolos que se han aplicado en nuestro pa铆s han permitido que nos encontremos en estos momentos en un escenario m谩s favorable en el enfrentamiento a la epidemia, sigue siendo determinante alejar la confianza de nuestras maneras de hacer en los m谩s diversos escenarios.

En los 煤ltimos quince d铆as se ha evidenciado un peque帽o retroceso en los resultados que se ven铆an logrando. El incumplimiento de las normas, personas que se han arriesgado a trabajar con s铆ntomas respiratorios, demoras en acudir a los servicios de salud y el incumplimiento del distanciamiento f铆sico son algunas de las irresponsabilidades que nos ha conducido a esta situaci贸n. En este per铆odo se acumulan en el pa铆s 225 casos, para una tasa de 2 por 100 mil habitantes.

Sobre los eventos de transmisi贸n, Portal Miranda explic贸 que hasta el momento se han producido en el pa铆s 44, de los que han sido cerrados 40, y solamente cuatro se mantienen activos. “Por lo tanto, ser谩 necesario mantener un grupo de medidas epidemiol贸gicas que se han aplicado en este per铆odo y continuar谩n en las pr贸ximas etapas del enfrentamiento a la COVID-19 en el pa铆s“, concluy贸 el Ministro.

Foto: Radio Rebelde

La Dra. Lissette del Rosario L贸pez, Jefa del Grupo Nacional de Pediatr铆a del MINSAP abord贸 el comportamiento de la enfermedad en edades pedi谩tricas en Cuba.

A casi tres meses de comenzada la epidemia en nuestro pa铆s, el comportamiento en pacientes en edades pedi谩tricas ha mantenido una incidencia inusual en comparaci贸n con el mundo. Entre el 10% y el 12 % del total de casos confirmados por COVID-19 en Cuba est谩n comprendidos en la poblaci贸n pedi谩trica cubana.

El sexo de mayor incidencia es el masculino, no se diferencia del comportamiento que mantiene la epidemia en la Isla, y de acuerdo a las edades, la mayor representatividad ha estado en los ni帽os mayores de 10 a帽os. En el 煤ltimo mes se ha incrementado la detecci贸n de poblaci贸n pedi谩trica positiva a la COVID-19 que se manten铆a asintom谩tica, lo cual demuestra la detecci贸n temprana y oportuna de estos casos.

Sobre el impacto que ha tenido la aplicaci贸n de los protocolos de actuaci贸n establecidos, explic贸 que las manifestaciones cl铆nicas disminuyen en los pacientes a las 72 horas, luego de iniciado este protocolo, y su vez, se evidencia una mejor铆a en los hallazagos radiol贸gicos. De acuerdo a la Jefa del Grupo Nacional de Pediatr铆a del MINSAP, se ha mantenido un uso adecuado de los antibi贸ticos, los que son suministrados a los pacientes con diagn贸stico de neumon铆a. El seguimiento de los casos al ser identificados como sospechosos, es otra de las medidas que han resultado efectivas en este per铆odo.

Foto: Radio Rebelde

La Dra. Liliam Rodr铆guez, Directora del Centro de Investigaciones sobre: 鈥淟ongevidad, Envejecimiento y Salud鈥 abord贸 el tratamiento a los adultos mayores para el enfrentamiento a la COVID-19, quienes constituyen el grupo poblacional de mayor vulnerabilidad a desarrollar complicaciones producto de esta enfermedad. Seg煤n explic贸 la doctora, el 20,8% de la poblaci贸n de Cuba tiene 60 a帽os y m谩s, lo que significa 2 millones 328 mil 344 habitantes.

Desde el inicio de la pandemia se tomaron medidas espec铆ficas en los Hogares de Ancianos y Centros M茅dico- psicopedag贸gicos. Se crearon salas de aislamiento en estos centros, defini茅ndose 112 salas o cub铆culos de aislamiento con 688 camas, y se arreciaron las medidas que se implementaron en otros centros.

A su vez, como parte de la estrategia de intervenci贸n preventiva, se suministraron medicamentos en estos centros para aumentar la inmunidad de los adultos mayores. Entre estos medicamentos se encuentra la Biomodulina T, la que ha demostrado su efectividad en la disminuci贸n de ingresos hospitalarios, infecciones respiratorias agudas y de la mortalidad.

Foto: Radio Rebelde

La Dra. Mary Carmen Reyes Zamora, Jefa del Grupo de Ensayos Cl铆nicos del Centro Nacional de Biopreparados (BIOCEN) explic贸 sobre la efectividad de la aplicaci贸n de la Biomodulina T en el tratamiento a pacientes sospechosos e incluso para disminuir el riesgo de complicaciones y de mortalidad.

La Biomodulina T  es un producto cubano, que est谩 registrado desde en 1994. Es un inmunomodulador biol贸gico de origen natural, no hemoderivado, compuesto por fracciones del Timo de naturaleza polipept铆dica, el cual es un 贸rgano donde maduran los linfocitos T, que son c茅lulas del sistema inmune.

 La Biomodulina T se usa por v铆a parenteral para estados que presentan una disfunci贸n inmunol贸gica principalmente de tipo celular como infecciones a repetici贸n en el adulto mayor.

Ante la epidemia que afronta el mundo con la infecci贸n por COVID-19, la inmunosenescencia evidentemente juega su rol en la mayor ocurrencia de complicaciones en estos pacientes, por lo que el tratamiento desde un escenario preventivo con Biomodulina T es una estrategia con un fundamento cient铆fico en el propio mecanismo de acci贸n del producto

No es una vacuna , no va a impedir que el individuo se infecte, pero de ponerse en contacto con el virus, estar铆a mejor preparado para afrontar la infecci贸n y con menor riesgo de complicaciones y de mortalidad.

Mary Carmen explic贸 que para poder llevar a cabo esta intervenci贸n, BioCen ha trabajo en una gran interrelaci贸n entre sus direcciones y con otros ministerios,  ha aumentado su capacidad productiva entregando al MINSAP en un corto periodo de poco m谩s de dos meses, casi el doble de lo producido en todo el a帽o 2019.

Antes de concluir la Mesa Redonda, el Ministro de Salud insisti贸 en la importancia de mantener las medidas epidemiol贸gicas orientadas e incluso, evitar adem谩s la propagaci贸n de arbovirosis, porque, como 茅l mismo expres贸: “no podemos salir de una epidemia para entrar en otra, estas enfermedades tambi茅n generan riesgos y muertes“.

La estabilidad epidemiol贸gica del pa铆s, depender谩 del trabajo sistem谩tico y el cumplimiento de lo que nos corresponde con la calidad y la disciplina que se requiere. El papel del pueblo no es sustituible en la eliminaci贸n de criaderos y en la batalla contra el mosquito. Es una batalla compleja que entre todos podemos ganar.

Portal Miranda inst贸 a la cooperaci贸n de las personas para no relajar en el cumplimiento de las medidas y sobre todo no esconder los s铆ntomas, “la evoluci贸n favorable de la enfermedad depende en muchos casos de la oportunidad en el diagn贸stico y tratamiento“.

De la responsabilidad individual con que cada uno de nosotros asuma su comportamiento cotidiano depender谩 tambi茅n en gran medida el 茅xito que tengamos o no, en lograr estabilizar resultados favorables y hacerlos sostenibles en el tiempo.

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